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【男性のからだと心】男性にも更年期がある？LOH症候群とは

ロコの結論

40代、50代になって、なんとなくやる気が出ない、疲れやすい、性欲が落ちた。年のせいと片づけがちですよね。でも、男性ホルモンの低下で起こる「LOH症候群」という状態があるんです。泌尿器科で、問診と血液検査で確かめられて、症状をやわらげる治療もあります。

前は休みの日になると出かけたくてうずうずしていたのに、最近は何もする気が起きない。寝ても疲れが取れない。仕事でイライラすることが増えた。性欲もめっきり落ちて、パートナーに求められても気が乗らない。そんな変化を、「もう年だから」「疲れているだけ」と片づけていませんか。

更年期というと、女性のものというイメージが強いかもしれません。でも男性にも、ホルモンの変化によって心とからだの不調が起こることがあるんです。医療の世界では、LOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）と呼ばれています。このページでは、その中身と、相談のしかたをまとめました。

LOH症候群とは

LOH症候群は、年齢とともに男性ホルモン（テストステロン）が減っていき、それに伴ってさまざまな症状が出ている状態のことです。

女性の更年期は、閉経の前後という、ある程度決まった時期に起こります。一方、男性ホルモンは年齢とともに段階的に減っていくので、男性の場合は「いつ始まる」という区切りがはっきりしません。40代以降に気づく人が多いものの、ストレスなどの影響で、もっと若い年代で症状が出る人もいます。

どんな症状がある？

長寿科学振興財団の解説では、症状は大きく3つに分けられています。

どれも「年齢のせい」「疲れのせい」と思いやすい症状ばかりです。だからこそ気づかれにくく、1人で抱え込んでしまう人が多いと言われています。

気持ちの症状は、うつ病と似ているところもあります。落ち込みが強い、眠れない日が続く、仕事に行けない、といった状態なら、泌尿器科だけでなく、心療内科や精神科とも連携して診てもらうことが大切です。

こんな変化が続いていたら

次のような変化が、何週間も続いているなら、一度相談を考えてみてください。診断のためのチェックではなく、受診を考えるきっかけとしての目安です。

• 朝、起きるのがつらく、疲れが抜けない
• 趣味や好きだったことに興味がわかない
• ささいなことでイライラする
• 汗をかきやすい、急に暑くなる
• 性欲が落ちた、朝に勃起しなくなった
• 筋力が落ちた、お腹まわりに脂肪がついた

いくつか当てはまっても、それだけでLOH症候群と決まるわけではありません。ほかの病気や、仕事の疲れ、睡眠の問題が隠れていることもあります。だからこそ、自分で判断せず、医療機関で確かめる意味があるんです。

仕事や家庭への影響

LOH症候群の症状は、仕事や家庭での振る舞いにも表れます。集中力が続かずミスが増える、家族に当たってしまう、休日は横になってばかり。本人は「気合いが足りない」と自分を責め、家族は「最近冷たい」と感じる。そうしたすれ違いが積み重なると、関係そのものがぎくしゃくしていきます。

からだの変化が原因かもしれないと分かるだけで、本人も家族も、少し見方が変わります。「性格が変わった」のではなく、「からだの状態が変わった」のかもしれない。そう考えられると、責め合いではなく、一緒に対処する話ができるようになります。

LOH症候群の診断では、問診と血液検査が中心になります。

男性ホルモンの値は、1日の中でも変わります。朝のほうが高いことが多いので、午前中に採血をする医療機関が多いようです。

治療の考え方

長寿科学振興財団の解説では、治療の中心はテストステロンを補う治療（ホルモン補充療法）とされています。そのうえで、治療の目的は、ホルモンの値を上げること自体ではなく、症状をよくすることだとされています。

ホルモン補充療法は、前立腺の病気がある人など、受けられない、または慎重に考える必要がある人もいます。治療を受けるかどうかは、メリットと注意点の説明を聞いたうえで、医師と一緒に決めてください。

生活の中でできること

男性ホルモンの状態は、生活の影響を受けると言われています。治療を受けるかどうかにかかわらず、次のことは取り組みやすい見直しです。

どこで相談する？

LOH症候群は、泌尿器科が専門です。男性更年期外来、メンズヘルス外来を設けている医療機関もあります。

「更年期かもしれない」と受付で言うのが気恥ずかしいなら、「疲れやすさと性欲の低下が続いていて相談したい」など、困っている症状をそのまま伝えればかまいません。

パートナーができること

パートナーの元気がない、怒りっぽくなった、性行為を避けるようになった。そんな変化に、「私のことが嫌いになったのかな」と不安になる人もいます。

でも、ホルモンの変化が背景にあることもあります。責めるのではなく、「最近疲れてない？」「一度病院で相談してみたら」と、からだの話として声をかけてみてください。性の話から入るより、からだの話から入るほうが、男性は受け止めやすいことが多いんです。

女性の側も、同じ年代で更年期を迎えていることがあります。お互いのからだの変化を知っておくと、すれ違いが減ります。読みもの「更年期と性欲」もあわせて読んでみてください。

よくある疑問

何歳から気をつければいい？

決まった年齢はありませんが、40代以降に症状に気づく人が多いと言われています。年齢にかかわらず、気になる症状が続いているなら相談していいんです。

市販のサプリで男性ホルモンを増やせる？

「男性ホルモンを増やす」とうたうサプリメントもありますが、医薬品ではないので、効果が確かめられているとは限りません。中には医薬品の成分が隠れて入っていた例もあります。気になる症状があるなら、まず医療機関で調べてもらってください。

女性の更年期と同じもの？

ホルモンの変化で心とからだに不調が出る、という点は似ています。ただ、女性の更年期は閉経の前後の時期に起こるのに対して、男性のホルモンの低下はゆるやかで、始まりも終わりもはっきりしません。そのぶん、気づかないまま長く続いてしまうこともあります。

EDとの関係は？

男性ホルモンの低下は、勃起のしにくさにも関係することがあります。EDの相談で受診して、LOH症候群が見つかる人もいます。くわしくは「ED治療薬とは？」へ。

最後に

男性にも、ホルモンの変化による心とからだの不調があります。年のせいと片づけず、症状が続くなら泌尿器科へ。問診と血液検査で確かめられて、症状をやわらげる治療もあります。パートナーの変化に気づいたら、からだの話として、そっと声をかけてみてください。

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