【美容】シミにも種類がある:肝斑・日光によるシミ・そばかす

30代になって、頬骨のあたりにうっすら茶色い影。気のせいかと思っていたら、だんだん濃くなってきた。コンシーラーで隠すのが毎朝のひと手間になった。シミを取るレーザーが気になるけれど、どこで何を受ければいいのか分からない。
シミは、種類によって原因も治療も違います。まずは種類を知るところから始めましょう。
シミの種類
| 種類 | 見た目 | できやすい人・時期 | 主な原因 |
|---|---|---|---|
| 日光によるシミ(老人性色素斑) | 境目がはっきりした茶色の丸いシミ | 30代以降。頬・手の甲 | 長年の紫外線 |
| そばかす(雀卵斑) | 小さな茶色い点が鼻や頬に散らばる | 子どものころから。色白の人に多いと言われる | 体質・紫外線で濃くなる |
| 肝斑(かんぱん) | 頬骨のあたりに左右対称に、もやっと広がる | 30〜50代の女性に多いと言われる | 女性ホルモン・摩擦・紫外線などが関係すると言われる |
| 炎症後色素沈着 | ニキビ・かぶれ・やけどのあとの茶色 | 年齢を問わない | 炎症 |
| 脂漏性角化症 | 少し盛り上がった茶色〜黒っぽいもの | 年齢とともに | 皮膚の良性の変化 |
いくつかの種類が重なっていることもよくあります。自分で見分けるのは難しいので、治療を考えるなら皮膚科・美容皮膚科で診てもらってください。
受診したほうがいいシミ
シミだと思っていたものが、ほくろのがん(メラノーマ)など、別の病気のこともあります。日本皮膚科学会の「皮膚科Q&A」でも、気になる変化は受診するよう説明されています。
| こんな変化 | 理由 |
|---|---|
| 急に大きくなる | 病気のことがある |
| 形がいびつ・境目がぎざぎざ | 同上 |
| 色がまだら・黒い部分がある | 同上 |
| 盛り上がってきた・出血する | 同上 |
ふだんのケア
| すること | 理由 |
|---|---|
| 日焼け止めを毎日 | どの種類のシミも、紫外線で濃くなりやすい |
| こすらない | 肝斑は摩擦で悪化すると言われる |
| 美白の医薬部外品を使う | 「メラニンの生成をおさえ、日焼けによるシミ・そばかすを防ぐ」目的のもの |
| 帽子・日傘 | 顔・頭・首を守る |
医薬部外品の美白化粧品は、シミを「防ぐ」もので、すでにあるシミを消すものではありません。表示の読み方は「化粧品・医薬部外品・医薬品の違い:パッケージの読み方」に。
医療で行う治療
| 種類 | 治療の例 |
|---|---|
| 日光によるシミ | レーザー・光治療 |
| そばかす | 光治療・レーザー |
| 肝斑 | 飲み薬(トラネキサム酸など)・塗り薬・弱い出力のレーザー(レーザートーニングなど)。強いレーザーで悪化することがあると言われる |
| 炎症後色素沈着 | 時間で薄くなるのを待つ・塗り薬・ピーリング |
| 脂漏性角化症 | 液体窒素・レーザーなど(保険が使えることがある) |
肝斑については「肝斑の治療(飲み薬・レーザー)」、レーザーと光治療については「シミ取りのレーザー・光治療とは」でくわしく説明しています。
費用と回数の目安
| 施術 | 費用の目安 | 回数の目安 |
|---|---|---|
| シミ取りレーザー | 1回8,000〜20,000円くらい | 1回で薄くなることが多い |
| 光治療(IPL) | 1回10,000〜35,000円くらい | 4〜8回 |
※自由診療のため、医療機関ごとに大きく違います。比較サイトに掲載された相場(2020年時点の情報)をもとにした目安です。シミの大きさや数で値段が変わるメニューも多いので、受ける前にその医療機関の料金表で確かめてください。
レーザーのあとは、かさぶたができ、テープで保護する期間があるなど、見た目に変化が出る期間(ダウンタイム)があります。デートや予定の前は日程に気をつけてください。
相手からの見え方
近くで見たときに目に入りやすいのは、ひとつひとつのシミより、肌全体の色むらやくすみです。日焼け止めと保湿で肌全体のトーンが整うだけでも、印象は変わります。メイクでは、気になるシミだけにコンシーラーを少しのせ、全体は薄く仕上げるほうが自然に見えます。
シミが気になり始めるとき
シミは、30代ごろから気になり始める人が多いと言われますが、若いころに日焼けをしていた人は、20代から目立ってくることもあります。紫外線を浴びた影響は、すぐに出るのではなく、何年もかけて少しずつ表れてくるからです。
シミが気になり始めると、メイクで隠そうとファンデーションが厚くなったり、鏡を見るたびに気分が落ちこんだりすることもあります。ただ、シミは、多くの人にある、ありふれたものです。相手は、あなたが思っているほど、シミを気にしていないことも多いものです。
それでも気になるときは、まずは自分のシミがどの種類なのかを知ることから始めてください。種類によって、合うケアや治療が違います。
年代ごとの考え方
| 年代 | 考え方 |
|---|---|
| 10〜20代 | そばかす・ニキビのあとの色素沈着が多い。日焼け止めを習慣に |
| 30代 | 日光によるシミ・肝斑が気になり始める |
| 40代以降 | シミが増えたり、濃くなったりしやすい。ほくろとの見分けも |
日焼け止めの塗り直しのコツ
| 場面 | コツ |
|---|---|
| メイクをしている | スプレーやパウダータイプの日焼け止めで |
| 汗をかいた | ふいてから塗り直す |
| 屋外で長く過ごす | 2〜3時間おきを目安に |
| 室内・車の中 | 窓ぎわは紫外線が届く |
メイクで隠すとき
| シミの色 | コンシーラーの選び方 |
|---|---|
| 茶色っぽい | 肌より少し暗めのベージュ・オレンジ系 |
| 薄いシミ | 下地とファンデーションで十分なことも |
| 範囲の広いシミ | 薄く重ねる。厚塗りすると目立つ |
よくある疑問
シミは自然に消える?
ニキビのあとなどの炎症後色素沈着は、時間とともに薄くなることが多いです。日光によるシミは、自然には消えにくいと言われます。
市販の美白クリームで消える?
医薬部外品の美白化粧品は、シミを防ぐ目的のものです。すでにあるシミを消したいなら、医療の治療が選択肢になります。
飲み薬だけで治る?
肝斑には、トラネキサム酸などの飲み薬が使われることがあります。日光によるシミには、飲み薬だけでは変わりにくいと言われます。種類によって違うので、医師に相談してください。
男性もシミ取りをする?
男性でも、日光によるシミの治療を受ける人は増えています。男性は日焼け止めを塗らない人が多く、頬やこめかみにシミができやすい傾向があると言われます。
レーザーのあとにシミが濃くなった
レーザーのあと、一時的に濃く見える時期があることもあります。続くときや、濃くなっていくときは、施術を受けた医療機関に相談してください。
パートナーにシミを指摘された
言われて気になった気持ちは自然なものです。シミは多くの人にあり、気にするかどうかは自分で決めていいことです。気になるなら、ケアや治療を一緒に調べてみるのもいい方法です。
相談できるところ
| 悩み | 相談先 |
|---|---|
| シミの種類を知りたい・病気が心配 | 皮膚科 |
| シミを取る施術 | 美容皮膚科(受ける前に費用とリスクを確かめる) |
| 契約のトラブル | 消費者ホットライン188 |
シミは種類で治療が変わります。日焼け止めで増やさないこと、そして治療は医師に種類を見てもらってから。
- 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A 日焼け」 https://qa.dermatol.or.jp/qa2/index.html
- 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A メラノーマ(ほくろのがん)」 https://qa.dermatol.or.jp/qa12/index.html